第66章 朱教授的缄默!
第66章朱教授的缄默!
方闲单手持持针器,单手持镊,作好缝合姿势,靠近手术台旁,才知朱教授叫他来所作的缝合并非切口缝合,而是血管缝合。
方闲这才一时间不知道该如何下手,否则以他持续了二十多天的操作速度,估计现在都已经完成了一针的缝合。
不过因缝合术到了5级致使的血管缝合术提升到了3级,方闲并不觉得自己对血管的破口无计可施,只是在与朱教授旁边的助手确定自己是否可以继续操作。
来创伤中心二十五天,方闲自知,主刀的教授可能不是本院的,但是助手百分之九十五都是本院年轻医生,且,每一台手术都必须要有本院医生参与。
对方迎向方闲的目光,也对方闲这新晋缝合组的跨组学员有印象,并未开口,轻轻点头表示了朱教授的话并非吹牛。
一般的主刀,让创伤中心几个集训组的学员超训练范围操作是违规的,即便是本院的教授都不行,但朱教授可以。
这是创伤中心的负责人王教授,创伤中心的第四任大主任韩教授授权。
这样的授权,两人缺一不可。
朱叨叨教授并没辜负方闲给他暗地在心里的取名:“你直接缝就是了,这只是最简单的血管端端缝合而已,我让你缝你就缝。”
“破规矩的事情我会做吗?病人术后的康复事宜主要由主刀来负责任。”
“我可不会自寻麻烦。”
“但在缝合前,伱需要注意三件事。”
“一是血管的解剖层次,二是缝合血管的大抵注意事项,三是缝合血管后的检测与补针需注意的原则。”
方闲矗立,没有操作,等朱教授继续讲。
只是,在朱教授讲解的过程中,方闲非常怀疑这朱叨叨教授是不是憋坏了,因此特意找了这么个机会好好地唠唠嗑。
他从最基础的血管解剖基础结构讲起,把方闲直接当作一个没入门的白痴。然后再讲基础缝合术的哪些东西可以借鉴到血管缝合术中,哪些则是需要暂时摒弃……
十分钟过去。
朱教授还才刚刚讲到血管缝合术的大抵注意事项。
方闲稍显得蛋疼,不是因为他清高地觉得这样对病人绝对不好,拖延手术时间,而是朱教授此刻所讲的内容,实在有些无聊。
拥有3级的血管缝合术的前提,是他拥有了3级的外科基础理论,那么血管相关的基础解剖以及血管缝合术的一些基础要点,自是在理论中。
所以,趁着一个时间节点,方闲破口而出:“朱教授,咱们要不还是开始缝吧,我稍微会一点血管缝合。”
朱叨叨教授在这里过嘴瘾,方闲这里却是在浪费技能点。
时间就等于是技能点,若是给方闲科普一些他不知道的则罢,这些基础,实在没必要无意义重复。
朱叨叨教授的声音果然戛然而止。
可能是觉得被方闲打断内心暗有不爽,似笑非笑说:“血管缝合与普通的缝合术可稍有不同,既然你说你会一点,那你就先用一下你的会一点吧。”
“希望你等会儿还能坚持这样的说法。”
方闲都已经开始缝合了,朱叨叨还在叨叨:“手法倒是有模有样,可缝合小血管时,切忌不要让外膜和内膜内翻,血管缝合术的原则是……”
朱教授还在给方闲科普,仿佛他的嘴巴就不该闲住。
也或许是给方闲一个新人缝合血管的机会有冒险嫌疑,因此他必须要负责。
然而,就在朱教授才说了一段,可能仍没过瘾的时候,他的嘴巴就已经闭上了。
因他发现,方闲此刻缝合血管的速度和手法,都相当有讲究,完全就不像是刚入门的状态,而是真真正正地会辣么一点点。
看到这一幕,站在朱教授旁边的那位助手眼睛陡然瞪大。
血管缝合术是专科标准的二类操作,属于是血管外科与显微外科等专科操作,一般都是创伤外科或者普通外科医生接触不到的操作。
方闲在进行血管缝合中端端缝合术定点操作时,一上来操作看起来还真像那么回事儿。
不是,血管缝合与普通的手术切口缝合完全就是两回事,怎么在方闲这里,仿佛是没有了专业壁垒一样?
再继续审视方闲的操作,在血管端端缝合两点定点完成后,方闲继续进出针时,助手的目光已经愈发凝重起来。
手里的功夫是骗不了人的,若是在二十年之前,可能他无法把方闲目前的操作进行定量和定性,可基于医学会的发展,并且把每一种操作技能都进行等级划分后。
他对应得出来,方闲目前的缝合术水平,竟然到了3级。
血管缝合术的3级,更是只有极少数外科专科医生才会练习的操作术式,主要有血管外科、手外科、心胸外科和神经外科的脑血管亚专科,其余比如说普外,乳甲外科、肝胆外科等,几乎都不涉及这样的专科基础操作。
方闲难道是从手外科过来创伤中心的?
他没对方闲太多关注,不知他从何而来……
现在他也想不到方闲要到何处去了……
在看到方闲缝合了第五针的时候,朱教授才重新开始讲话:“专科基础操作不错,血管缝合术啊,最开始就是这么缝合的,端端缝合,是血管缝合最为经典的一种缝合理念,你若是……”
朱教授不断说话间,方闲的缝合未停。
就进行到了第九针缝合,九针缝合,是这小血管能够容纳的缝合极限。
而这时,朱教授就发现了不对劲的地方——
血管缝合术是专科基础技能,它基于缝合术又高于缝合术,有独属于自己的原则。
每针均匀、血管内膜外翻、全层缝合这是最基础的基础,完全看不出来方闲的操作有什么问题。
但,到了第四点,朱叨叨教授就发现了大问题。
四,注意排气:缝合完毕,要注意排气,特别是缝合动脉,如果有气的情况下可能会造成动脉气栓等严重后果。
这是写进了教科书的原则。
可这会儿,朱教授就发现,方闲缝合后的效果,就压根不需要排气,这似乎有悖于目前血管缝合术的理念……
朱教授还发现,他旁边的助手看向了他,双眼中都在询问着为什么。
因为朱教授这位拥有5级血管缝合术的‘大师’,也不可避免排气这一步骤,为安全考虑,但方闲现在的操作结果就是,可避免这一步骤,因动脉是瘪下去的。
且,众所周知,瘪着的管腔,是很难缝合的。
而面临助手的目光问询,一向很会说话的朱教授此刻变得十分缄默。
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方闲单手持持针器,单手持镊,作好缝合姿势,靠近手术台旁,才知朱教授叫他来所作的缝合并非切口缝合,而是血管缝合。
方闲这才一时间不知道该如何下手,否则以他持续了二十多天的操作速度,估计现在都已经完成了一针的缝合。
不过因缝合术到了5级致使的血管缝合术提升到了3级,方闲并不觉得自己对血管的破口无计可施,只是在与朱教授旁边的助手确定自己是否可以继续操作。
来创伤中心二十五天,方闲自知,主刀的教授可能不是本院的,但是助手百分之九十五都是本院年轻医生,且,每一台手术都必须要有本院医生参与。
对方迎向方闲的目光,也对方闲这新晋缝合组的跨组学员有印象,并未开口,轻轻点头表示了朱教授的话并非吹牛。
一般的主刀,让创伤中心几个集训组的学员超训练范围操作是违规的,即便是本院的教授都不行,但朱教授可以。
这是创伤中心的负责人王教授,创伤中心的第四任大主任韩教授授权。
这样的授权,两人缺一不可。
朱叨叨教授并没辜负方闲给他暗地在心里的取名:“你直接缝就是了,这只是最简单的血管端端缝合而已,我让你缝你就缝。”
“破规矩的事情我会做吗?病人术后的康复事宜主要由主刀来负责任。”
“我可不会自寻麻烦。”
“但在缝合前,伱需要注意三件事。”
“一是血管的解剖层次,二是缝合血管的大抵注意事项,三是缝合血管后的检测与补针需注意的原则。”
方闲矗立,没有操作,等朱教授继续讲。
只是,在朱教授讲解的过程中,方闲非常怀疑这朱叨叨教授是不是憋坏了,因此特意找了这么个机会好好地唠唠嗑。
他从最基础的血管解剖基础结构讲起,把方闲直接当作一个没入门的白痴。然后再讲基础缝合术的哪些东西可以借鉴到血管缝合术中,哪些则是需要暂时摒弃……
十分钟过去。
朱教授还才刚刚讲到血管缝合术的大抵注意事项。
方闲稍显得蛋疼,不是因为他清高地觉得这样对病人绝对不好,拖延手术时间,而是朱教授此刻所讲的内容,实在有些无聊。
拥有3级的血管缝合术的前提,是他拥有了3级的外科基础理论,那么血管相关的基础解剖以及血管缝合术的一些基础要点,自是在理论中。
所以,趁着一个时间节点,方闲破口而出:“朱教授,咱们要不还是开始缝吧,我稍微会一点血管缝合。”
朱叨叨教授在这里过嘴瘾,方闲这里却是在浪费技能点。
时间就等于是技能点,若是给方闲科普一些他不知道的则罢,这些基础,实在没必要无意义重复。
朱叨叨教授的声音果然戛然而止。
可能是觉得被方闲打断内心暗有不爽,似笑非笑说:“血管缝合与普通的缝合术可稍有不同,既然你说你会一点,那你就先用一下你的会一点吧。”
“希望你等会儿还能坚持这样的说法。”
方闲都已经开始缝合了,朱叨叨还在叨叨:“手法倒是有模有样,可缝合小血管时,切忌不要让外膜和内膜内翻,血管缝合术的原则是……”
朱教授还在给方闲科普,仿佛他的嘴巴就不该闲住。
也或许是给方闲一个新人缝合血管的机会有冒险嫌疑,因此他必须要负责。
然而,就在朱教授才说了一段,可能仍没过瘾的时候,他的嘴巴就已经闭上了。
因他发现,方闲此刻缝合血管的速度和手法,都相当有讲究,完全就不像是刚入门的状态,而是真真正正地会辣么一点点。
看到这一幕,站在朱教授旁边的那位助手眼睛陡然瞪大。
血管缝合术是专科标准的二类操作,属于是血管外科与显微外科等专科操作,一般都是创伤外科或者普通外科医生接触不到的操作。
方闲在进行血管缝合中端端缝合术定点操作时,一上来操作看起来还真像那么回事儿。
不是,血管缝合与普通的手术切口缝合完全就是两回事,怎么在方闲这里,仿佛是没有了专业壁垒一样?
再继续审视方闲的操作,在血管端端缝合两点定点完成后,方闲继续进出针时,助手的目光已经愈发凝重起来。
手里的功夫是骗不了人的,若是在二十年之前,可能他无法把方闲目前的操作进行定量和定性,可基于医学会的发展,并且把每一种操作技能都进行等级划分后。
他对应得出来,方闲目前的缝合术水平,竟然到了3级。
血管缝合术的3级,更是只有极少数外科专科医生才会练习的操作术式,主要有血管外科、手外科、心胸外科和神经外科的脑血管亚专科,其余比如说普外,乳甲外科、肝胆外科等,几乎都不涉及这样的专科基础操作。
方闲难道是从手外科过来创伤中心的?
他没对方闲太多关注,不知他从何而来……
现在他也想不到方闲要到何处去了……
在看到方闲缝合了第五针的时候,朱教授才重新开始讲话:“专科基础操作不错,血管缝合术啊,最开始就是这么缝合的,端端缝合,是血管缝合最为经典的一种缝合理念,你若是……”
朱教授不断说话间,方闲的缝合未停。
就进行到了第九针缝合,九针缝合,是这小血管能够容纳的缝合极限。
而这时,朱教授就发现了不对劲的地方——
血管缝合术是专科基础技能,它基于缝合术又高于缝合术,有独属于自己的原则。
每针均匀、血管内膜外翻、全层缝合这是最基础的基础,完全看不出来方闲的操作有什么问题。
但,到了第四点,朱叨叨教授就发现了大问题。
四,注意排气:缝合完毕,要注意排气,特别是缝合动脉,如果有气的情况下可能会造成动脉气栓等严重后果。
这是写进了教科书的原则。
可这会儿,朱教授就发现,方闲缝合后的效果,就压根不需要排气,这似乎有悖于目前血管缝合术的理念……
朱教授还发现,他旁边的助手看向了他,双眼中都在询问着为什么。
因为朱教授这位拥有5级血管缝合术的‘大师’,也不可避免排气这一步骤,为安全考虑,但方闲现在的操作结果就是,可避免这一步骤,因动脉是瘪下去的。
且,众所周知,瘪着的管腔,是很难缝合的。
而面临助手的目光问询,一向很会说话的朱教授此刻变得十分缄默。
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