第43章 核心伤害
第43章核心伤害
【你通过切开术操作配合,对胃肠道穿孔损伤造成了4点伤害(占比0.2%),获得技能点4!】
下午两点零一分,方闲看到自己的面板如此跳动。
方闲正好在周转去下一手术间路上小跑,看完后索性直接慢下步子翻了翻白眼。
3级的切开术,伤害占比0.2%,才给了4点技能点,这不是打发叫花子么?
方闲压根忘记了周末两天才提升了一点技能熟练度的事。
那是方闲正常情况下的提升速度,与方挂逼有什么关系?
如此看来,没选择提前加点切开术是对的!
伤害占比太少。
对疾病的伤害,关键操作才具备杀伤力!
清创术,则是所有关键操作中的技能基础。
再苟一波……
“14间,缝合组学生方闲马上到!”方闲之前慢了速度,怕上级等不及,因此赶紧再回应一声。
上级会给缝合组的学生预留五分钟的弹性时间,自己只会超过一分钟几秒,应该无伤大雅。
进入到手术室后准备全副武装时,方闲就发现,这手术间里的教授,那年纪最大的教授,眼神格外清冷,只瞥了自己一眼,就目不转睛地转入到手术视野里。
方闲快速戴上无菌手套后来到台旁,稍微打量一下,发现这个患者是开胸术后,目前上级已经完成了骨性对接操作以及皮下层的缝合,没有余留全层缝合。
方闲隐隐有些兴奋,全层缝合的时间回报比是最不具备效率的,最好就只让自己缝合皮肤才好!
且,在方闲再次打量伤口皮下缝合状况时,就还发现,这个病人的皮下层已缝合得相当之完美。
也就是最表层的切口需要完成缝合,避免感染,否则的话,就这么包扎着出去,患者自己有防护意识,其实都不必缝合!
这绝对是4级缝合术才能达到的水平,且方闲隐隐觉得,这样的缝合,自己还做不到!
扫了旁边三人一眼,方闲无法判定是谁缝合的。
看到方闲这眼神,一人回说:“郑教授知道你的缝合术已经到了4级,特意给你准备了一场更标准和高质量的缝合,让伱观摩且知晓提升后续。”
“好好琢磨,别瞎看!”
方闲闻言则继续扫了那位眼神清冷的老教授一眼,对方依然眼神略淡漠,不发一语。
方闲低声说了声谢谢,才赶紧火力全开。
只是,方闲开始缝合后,这位叫郑教授的人便开口:“缝合的目的是为了紧密对合,为离断的组织重建提供再续的时机。”
“血运是关键,层次是结构,平行线是少发生死亡,上限是趋近于正常皮肤结构。”
方闲趁着打结后待剪线的工夫,不断往郑教授方向看!
这个郑教授的声音很软,并没有那种生硬、拒人于千里之外的冷漠,反而十分热情。
只是再看他眼神,却依旧淡漠,仿若无光。
看完,方闲继续把视野聚焦于伤口的缝合。
郑教授又继续说:“现在的年轻人,愿意沉浸在缝合术上的人不多。”
“只掳其为用,不穷其理。你若愿意往更深入一层发展的话,后续我们可相互探讨一下。”
方闲的手微微一顿。
“谢谢郑教授。”毫不犹豫地回答,但因需要操作,无法给对方眼神表示。
手术中的交流是交流,开车都没关系,但是底线就是要严谨手术操作,保证手术质量。
只要你能够保证质量,你唱歌跳舞只要病人不追究都没关系,但是你无法保证质量,你就是跪着做缝合,一丝不苟,那也是无用的。
能力,能提供的医疗质量,才是医德的最大体现。
胸部的皮肤张力稍大,所以需要采取褥式缝合减张,避免术后皮肤坏死,因此有赘余缝合操作,速度偏慢一些。
方闲仔细地缝合了十五分钟,才把切口全程缝合完毕,画出一串糖葫芦状皮肤丘野!
“胸部皮下组织紧贴胸壁,与其他部位的皮下结构稍有不同。你以后可以多体会下缝合时的手感。”
“缝得非常好,但可以再好一些!”郑教授这么讲。
方闲抬头,另外两名不知道是主治还是副教授的人负责包扎无菌敷料时,看向方闲的目光带着丝丝的羡慕。可也仅仅是羡慕。
多花费时间投入到缝合术的学习,把这样的‘工具性’技能提升到4级,并不具备性价比,很少人会这么做。
‘工具性技能’,是等级上限不高的技能,对真实临床诊疗提升意义不大的技能。
比如说心肺复苏、心电图检查操作、彩超探查操作、缝合术、换药术等。
这些技能属于会用就行,没必要去深究它的上限在哪里,再怎么上限,它的用处终究十分有限!
不过,方闲自然不这么认为。
基础性技能的提升用处之大,得到的直观飞升感受,他是亲眼见证了的。
只是方闲以前从没有和别人交流过这么高端等级的操作术式,便回:“郑教授,胸廓部位的皮肤缝合,按照常规的缝合方式,会产生更多瘢痕吗?”
“可即便产生了瘢痕,因胸廓部位有胸壁存在,对内层组织也不会造成影响,所以?”
胸廓内是肋骨骨性结构,就算起了瘢痕又能如何呢?不影响患者的内脏结构。更不如四肢影响活动。
这不就是和头皮缝合一个道理么,有那么点坨坨,压根不影响患者的生活质量!
不过,显然郑教授对缝合术的理解不仅限于此:“若是你把每一层结构都缝合成胸廓来防护呢?”
卧槽!
胸廓的作用就是防护和容纳!
防护心肺不被直接撞击,容纳内层的心肺器官。
把每一层都当成胸廓的话,那么每一层都是防护和容纳。若真是如此的话,那岂不是说,缝合术的用处其实很大?
看到方闲眼前一亮,郑教授又目光依旧说:“不必着急,我只是与你探讨,并非强调,先紧张主要任务,等基础够后,你总会选择一个兴趣方向去与全世界的同道来进行探讨。”
“好的,郑教授!”方闲点头打完招呼。
已经脱完无菌手术衣的方闲立刻回:“好的老师,缝合组方闲,马上赶到。手术室4间!”
不管郑教授的理念多么先进,但是技能点还是不能丢的,这是根本啊!
且郑教授也说了,不必着急一时去通透所有。
“郑教授,谢谢您的指点,我先过去帮忙了。”方闲一边说,一边看着刚收获的31点的技能点,口罩下的嘴巴差一点咧成吸血鬼。
十五分钟的缝合,能够得到三十一点的技能点,且是稍慢的缝合。
性价比就要高于全层缝合,自己的统计数据没错!
毕竟统计学还是一种基本功,还得再细细归类才是,把优势放到最大。
郑教授点头,眼神依旧淡漠。
而这一次,方闲才终于发现,这个郑教授的眼睛恐怕是有什么疾病才对,否则的话,按照他的语气和热情,不至于时时刻刻地做着这样眼神。
这样活着多累啊!
方闲再次投入到技能点的怀抱……
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下午两点零一分,方闲看到自己的面板如此跳动。
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3级的切开术,伤害占比0.2%,才给了4点技能点,这不是打发叫花子么?
方闲压根忘记了周末两天才提升了一点技能熟练度的事。
那是方闲正常情况下的提升速度,与方挂逼有什么关系?
如此看来,没选择提前加点切开术是对的!
伤害占比太少。
对疾病的伤害,关键操作才具备杀伤力!
清创术,则是所有关键操作中的技能基础。
再苟一波……
“14间,缝合组学生方闲马上到!”方闲之前慢了速度,怕上级等不及,因此赶紧再回应一声。
上级会给缝合组的学生预留五分钟的弹性时间,自己只会超过一分钟几秒,应该无伤大雅。
进入到手术室后准备全副武装时,方闲就发现,这手术间里的教授,那年纪最大的教授,眼神格外清冷,只瞥了自己一眼,就目不转睛地转入到手术视野里。
方闲快速戴上无菌手套后来到台旁,稍微打量一下,发现这个患者是开胸术后,目前上级已经完成了骨性对接操作以及皮下层的缝合,没有余留全层缝合。
方闲隐隐有些兴奋,全层缝合的时间回报比是最不具备效率的,最好就只让自己缝合皮肤才好!
且,在方闲再次打量伤口皮下缝合状况时,就还发现,这个病人的皮下层已缝合得相当之完美。
也就是最表层的切口需要完成缝合,避免感染,否则的话,就这么包扎着出去,患者自己有防护意识,其实都不必缝合!
这绝对是4级缝合术才能达到的水平,且方闲隐隐觉得,这样的缝合,自己还做不到!
扫了旁边三人一眼,方闲无法判定是谁缝合的。
看到方闲这眼神,一人回说:“郑教授知道你的缝合术已经到了4级,特意给你准备了一场更标准和高质量的缝合,让伱观摩且知晓提升后续。”
“好好琢磨,别瞎看!”
方闲闻言则继续扫了那位眼神清冷的老教授一眼,对方依然眼神略淡漠,不发一语。
方闲低声说了声谢谢,才赶紧火力全开。
只是,方闲开始缝合后,这位叫郑教授的人便开口:“缝合的目的是为了紧密对合,为离断的组织重建提供再续的时机。”
“血运是关键,层次是结构,平行线是少发生死亡,上限是趋近于正常皮肤结构。”
方闲趁着打结后待剪线的工夫,不断往郑教授方向看!
这个郑教授的声音很软,并没有那种生硬、拒人于千里之外的冷漠,反而十分热情。
只是再看他眼神,却依旧淡漠,仿若无光。
看完,方闲继续把视野聚焦于伤口的缝合。
郑教授又继续说:“现在的年轻人,愿意沉浸在缝合术上的人不多。”
“只掳其为用,不穷其理。你若愿意往更深入一层发展的话,后续我们可相互探讨一下。”
方闲的手微微一顿。
“谢谢郑教授。”毫不犹豫地回答,但因需要操作,无法给对方眼神表示。
手术中的交流是交流,开车都没关系,但是底线就是要严谨手术操作,保证手术质量。
只要你能够保证质量,你唱歌跳舞只要病人不追究都没关系,但是你无法保证质量,你就是跪着做缝合,一丝不苟,那也是无用的。
能力,能提供的医疗质量,才是医德的最大体现。
胸部的皮肤张力稍大,所以需要采取褥式缝合减张,避免术后皮肤坏死,因此有赘余缝合操作,速度偏慢一些。
方闲仔细地缝合了十五分钟,才把切口全程缝合完毕,画出一串糖葫芦状皮肤丘野!
“胸部皮下组织紧贴胸壁,与其他部位的皮下结构稍有不同。你以后可以多体会下缝合时的手感。”
“缝得非常好,但可以再好一些!”郑教授这么讲。
方闲抬头,另外两名不知道是主治还是副教授的人负责包扎无菌敷料时,看向方闲的目光带着丝丝的羡慕。可也仅仅是羡慕。
多花费时间投入到缝合术的学习,把这样的‘工具性’技能提升到4级,并不具备性价比,很少人会这么做。
‘工具性技能’,是等级上限不高的技能,对真实临床诊疗提升意义不大的技能。
比如说心肺复苏、心电图检查操作、彩超探查操作、缝合术、换药术等。
这些技能属于会用就行,没必要去深究它的上限在哪里,再怎么上限,它的用处终究十分有限!
不过,方闲自然不这么认为。
基础性技能的提升用处之大,得到的直观飞升感受,他是亲眼见证了的。
只是方闲以前从没有和别人交流过这么高端等级的操作术式,便回:“郑教授,胸廓部位的皮肤缝合,按照常规的缝合方式,会产生更多瘢痕吗?”
“可即便产生了瘢痕,因胸廓部位有胸壁存在,对内层组织也不会造成影响,所以?”
胸廓内是肋骨骨性结构,就算起了瘢痕又能如何呢?不影响患者的内脏结构。更不如四肢影响活动。
这不就是和头皮缝合一个道理么,有那么点坨坨,压根不影响患者的生活质量!
不过,显然郑教授对缝合术的理解不仅限于此:“若是你把每一层结构都缝合成胸廓来防护呢?”
卧槽!
胸廓的作用就是防护和容纳!
防护心肺不被直接撞击,容纳内层的心肺器官。
把每一层都当成胸廓的话,那么每一层都是防护和容纳。若真是如此的话,那岂不是说,缝合术的用处其实很大?
看到方闲眼前一亮,郑教授又目光依旧说:“不必着急,我只是与你探讨,并非强调,先紧张主要任务,等基础够后,你总会选择一个兴趣方向去与全世界的同道来进行探讨。”
“好的,郑教授!”方闲点头打完招呼。
已经脱完无菌手术衣的方闲立刻回:“好的老师,缝合组方闲,马上赶到。手术室4间!”
不管郑教授的理念多么先进,但是技能点还是不能丢的,这是根本啊!
且郑教授也说了,不必着急一时去通透所有。
“郑教授,谢谢您的指点,我先过去帮忙了。”方闲一边说,一边看着刚收获的31点的技能点,口罩下的嘴巴差一点咧成吸血鬼。
十五分钟的缝合,能够得到三十一点的技能点,且是稍慢的缝合。
性价比就要高于全层缝合,自己的统计数据没错!
毕竟统计学还是一种基本功,还得再细细归类才是,把优势放到最大。
郑教授点头,眼神依旧淡漠。
而这一次,方闲才终于发现,这个郑教授的眼睛恐怕是有什么疾病才对,否则的话,按照他的语气和热情,不至于时时刻刻地做着这样眼神。
这样活着多累啊!
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